
肾脏是人体重要器官,它位于脊柱两侧,左右各一,形似蚕豆状。
肾脏是人体排泄器官,它过滤体内废物与水份,清除体内代谢产物。
肾脏是人体沉默器官,它没有痛觉神经,即使生病也不会叫苦喊痛,而且早期也无明显症状。
不过,一旦肾脏受损或失去功能,则会导致毒素堆积体内,甚至引发肾炎、肾衰竭、尿毒症等病症。
此时,患者必须洗肾(血液透析/腹膜透析)或换肾(肾脏移植),才能维持生命。
实际上,除了一般的肾脏替代疗法,患者还有第三种选择——水龟草!
水龟草为鸭跖草科(Commelinaceae)植物,其属类原是吊竹梅属(Zebrina),旧学名为Zebrina pendula。
随后,水龟草被归类为紫露草属(Tradescantia),其新学名也被改为Tradescantia zebrina。
“Tradescantia”之名,源于英国17世纪植物学家John Tradescant父子,而“zebrina”源于拉丁语,其意思为“有条纹的叶片”。
水龟草原产地与特性
水龟草为多年生草本植物,原产于墨西哥与中美洲地带,包括伯利兹,巴拿马,尼加拉瓜,危地马拉,洪都拉斯等,随后开枝散叶至全球温热地带,包括亚洲、非洲、澳洲与南美洲等地。
此外,据悉在加勒比海岛屿,也可找到水龟草踪迹,其紫色的花朵,在当地象征生机盎然的精神,以及丰富多彩的传统。
水龟草叶片椭圆状卵圆形,叶面紫色或绿色,拥有两道银白色条纹,仿佛交织为艺术画作,为地表铺上紫红地毯,叶背则为紫红色,可增加光合作用。
此外,其叶色还能随着光照强弱变化,而改变颜色,在荫蔽地点呈银绿色,在强光下则渐转紫红色,而且泛着金属般光泽。若受光不均,同一植株上的叶片颜色,也会略显不同。
其叶片基部没有叶柄,而是紧密相连茎枝,茎上叶子之间的距离,几乎都是一寸,因此水龟草的英文名之一,就是Inch Plant。
茎部沿着地面匍匐生长,每一茎节又能长出根部,凡是生长之处,都会被其紧密叶片盖住,形成紧密垫席或群体。
由于植株肥厚多汁,耐旱性强,水龟草生长迅速,野外常见成群簇生,它不必依赖种子繁殖,就能“攻占”各地区,霸佔原生植物生存空间,因而被视为入侵植物。
水龟草蔓延四周的特性,加上坚韧旺盛的生命力,因而也被趣称为Wandering Jew,意即“流浪的犹太人”。
由于水龟草四处蔓延,仿如流浪的植物,当欧洲人见识水龟草后,自然将其命名为“流浪的犹太人”。不过,由于此名备受争议,随后被改为Wandering Dude(流浪的男人)。
水龟草药用价值
根据药典记载,水龟草功效为清热解毒,凉血利尿,主治水肿,小便不利,目赤肿痛,咽喉肿痛,咳嗽咯血,尿路感染,急性结膜炎等,外敷则可治痈毒,烫伤及毒蛇咬伤。
根据现代医学研究,水龟草具有抗菌,抗炎,抗癌,抗氧化,抗感染,抗锥虫,抗心律失常等药理活性,许多国家将之用于传统保健,例如在墨西哥,当地人煎煮水龟草叶子,然后加入柠檬,制成Matali冷饮茶。
不过,水龟草药用价值的亮眼之处,在于改善肾炎、肾病与肾衰竭,无论是报刊杂志或互联网,都不乏案例分享,并且广为流传于新马。
据悉,水龟草有助于抵抗细菌感染,清除血液毒素,在许多国家传统药用中,人们使用水龟草叶,改善肾脏问题,例如在圭亚那,当地人用于净化血液,缓解流感,而在加勒比地区,人们用于清理肾脏与膀胱碎石,缓解结肠炎。
水龟草改善肾病
新陈代谢是身体成长、修复与维持生命的过程,其间过程将会产生各种代谢废物,例如氨、乳酸、尿酸、尿素、肌酸酐、自由基等。
在正常情况下,健康人体能够自动“排毒”——排出各种代谢废物,维持体内系统平衡。
人体拥有三大排毒管道:
·皮肤排毒:排汗→出汗带出毒素废物。
·肠道排毒:排便→大便排出毒素废物。
·肾脏排毒:排尿→尿液排出毒素废物。
肾脏是人体排泄器官,也是人体第二大解毒器官,它仿如人体清道夫、净水机或过滤器,过滤清理血液中的代谢产物,然后生成尿液排出体外。
肝脏虽是人体最大解毒器官,然而经过肝脏分解的代谢产物,部分经由血液输送至肾脏,然后再由肾脏排出体外,因此肾脏是身体解毒下游工厂,确保毒素不会蓄积于体内。
若肾脏功能欠佳或受损,血液累积过量废弃体液,则会出现血尿、水肿、高血压、蛋白尿(*注)等症状,甚至引发尿毒症、肾盂肾炎、急慢性肾炎等多种病症。
(*注:健康成人的尿液,也会有少量蛋白质,每天蛋白尿(proteinuria)排泄量约为30~120mg,若每天尿液蛋白质排出量超过150mg,则被称为蛋白尿。)
健康肾脏每天工作24小时,每分钟过滤约1升血液,每小时过滤人体全身血液12次,每天过滤180升血液,持续不断维持血液纯净与健康,加上其它职责,难免积劳成疾,很易生病。
根据世卫组织、国际肾脏病学会(ISN)与“世界肾脏日”官网资料显示:
·肾病已成为全球第八大死亡原因。
·全球约有8.5亿或10%人口,患有肾脏疾病,远远高于糖尿病或HIV患者人数。
·估计2040年,肾病将成为全球第五大死亡原因。
·2050年,全球16%人口为65岁及以上者,每6人中就有1人是老年人,他们更易患上肾病,增加医疗资源负担。
此外,根据大马卫生部及大马肾脏基金会(NKF)资料:
·大马约有15.5%(约500万人)患上肾病。
·每7名大马人,就有1人患上肾病。
·在全球肾病患者比例中,大马排名第7。
·大马每年约有9500名新患者,需要接受透析治疗。
·未来20年,大马肾脏病患每年将剧增逾1万人。
·2040年,大马肾脏病患或会多达逾10万6千人。
根据生病程度,肾脏疾病可被分为:
·急性肾损伤(AKI):在数小时至数周内,突然丧失肾功能。
·慢性肾脏病(CKD):在数月或数年内,肾功能逐渐衰竭。
若肾脏受损超过3个月,导致其结构或功能无法恢复正常,则被称为慢性肾脏病。实际上,慢性肾脏病是其它疾病长期影响肾脏的结果,而罪魁祸首就是糖尿病与血压高,其它原因包括多囊肾病、肾小球肾炎等。
肾病程度取决于肾小球滤过率(GFR),它是肾脏过滤血液的能力,也是衡量肾功能的最佳指标,其数值越小,显示肾脏功能越低,而正常值约为100毫升/分钟。
根据肾小球过滤率数值,慢性肾脏病被分为5个阶段,因此患者必须小心谨“肾”,以免病情恶化。
阶段 | 肾小球过滤率(mL/min/1.73m2) | 肾脏功能 |
第1期 | >90% | 肾脏受损+正常 |
第2期 | 60~89% | 肾脏功能轻微衰退 |
第3期 | 30~59% | 肾脏功能中等衰退 |
第4期 | 15~29% | 肾脏功能严重衰退 |
第5期 | <15% | 肾脏衰竭 |
当慢性肾病进入末期,则被称为肾衰竭、肾功能衰竭或终末期肾脏疾病(ESRD)。至此阶段,两个肾脏失去功能,无法清除体内多余废物与毒素,导致毒素堆积于体内,患者需要洗肾或换肾,才能维持生命。
洗肾vs换肾
洗肾正名为透析治疗,并被分为2种类型:
·血液透析(洗血):透过仪器将血液抽出体外,过滤废物与多余水分后,再经管状人工肾脏,将干净血液输回体内。
·腹膜透析(洗肚):通过外科手术,将腹膜透析导管植入腹腔,然后注入新鲜透析液,并让腹膜代替肾脏,排除身体多余水分与代谢物。
血液透析 | 腹膜透析 | |
场所 | 血液透析中心 | 住家或工作场所 |
时间 | 每周3次,每次约3~4 小时。 | 每日更换4~5 次,每次约半小时。 |
并发症 | ●低血压 ●心血管疾病 | ●腹膜炎 ●导管移位,导致相关感染。 |
优点 | ●快速有效 ●专业人员护理 | ●自我护理,维持正常生活。 ●饮食限制较少 |
缺点 | ●比较疼痛 ●费用昂贵 ●必须频繁到诊,影响日常生活。 | ●自我护理,维持正常生活。 ●必须严谨学习透析技巧 |
洗肾是一场持久战,更是一条不归路,患者双手遍布针孔淤青,除了承受针头穿刺皮肉之痛楚,还要承担昂贵洗肾费,每年所需费用至少为3万9790令吉(血液透析)及3万7576令吉(腹膜透析),何况政府医院洗肾设备,供不应求。
此外,洗肾治标不治本,由于洗肾者肾脏已衰竭,其平均预期寿命为5~10年,有者甚至可活20年~30年,取决于洗肾者年龄,身体状况,其它疾病(例如糖尿病、血压高、心血管疾病等),有否遵循治疗计划等因素。
一般而言,各年龄层洗肾者存活率与延长寿命为:
·20~44岁:5年存活率>80%,可延长约15~20年寿命。
·45~64岁:5年存活率≈60%,可延长约10~15年寿命。
·65~74岁:5年存活率>50%,可延长约6~8年寿命。
·75岁以上:5年存活率仅剩下30%,洗肾可延长约2~5年寿命。
急性肾衰竭患者,可能只需短期洗肾,直至肾脏恢复正常功能后,则可停止洗肾,然而对于慢性肾衰竭患者,其肾脏已失去功能,而且无法复原,因而需要洗肾一辈子,成为终身梦魇。
若与透析治疗相比,换肾(肾脏移植)或可延长患者生命,提高生活品质,因此全球的治疗准则,都将肾脏移植视为最理想的肾脏替代疗法,不过患者必须等待捐赠肾脏,还要面对潜在风险与并发症。
肾脏移植来源分为两种:
·活体肾脏捐赠移植
·遗体肾脏捐赠移植
在大马,由于遗体肾脏捐赠率较低,因此患者欲寻找合适肾脏捐赠,一般需要经过漫长等待。若有活体愿意捐赠肾脏,当捐赠者与受赠者准备妥当后,则可立即进行手术。
若手术顺利,患者或可恢复正常生活与工作,并能出国旅行,洗肾者(血液透析)则必须舟车劳顿,每周来回医院或洗肾中心3次,身体疲累又耗时,而且出国不便。
不过,许多洗肾者在等待合适肾脏移植过程中死亡,而有幸接受肾移植手术者,或会因感染、排斥反应或移植失败,而被迫重新接受透析治疗。
肾病患者第三种选择:服用水龟草
洗肾与换肾各有优劣,有者则另辟途径,选择服用水龟草,其中最引人注目的案例,就是张应川与陈秀锦夫妇的故事。
陈秀锦患有肾病,却不愿洗肾或换肾。若长期洗肾,不但手腕插满针管,还要痛苦洗肾度日;若换肾则可能出现排斥现象,何况有者换肾后依然逝世。
随后,两人听闻新加坡一名肾病患者,同样被医生宣判洗肾,不过对方服用水龟草后,病情受到控制,陈秀锦遂尝试效仿对方,煲水饮用水龟草。
三个月后,陈秀锦前往医院验血验尿,发现病情控制得宜。半年后,她又返回医院检验,其尿酸值与肌酸肝指数已恢复正常。
自此,她将水龟草当作日常汤水,令水龟草广为流传,无论是北马或南马,数百人曾上门向她讨取水龟草,据说全马各地水龟草,都是由其家庭开枝散叶。
以上故事或许只是案例,但仍不失参考价值,而且还能为洗肾者,提供另一代替选择,因此水龟草也被喻为“肾病救星”或“肾病者的希望”,若洗肾者服用水龟草,或许也有助减轻其症状。
此外,有的老人排尿困难,导致身体腹胀或水肿,若服用利尿剂,或会引起脱水等副作用,而水龟草拥有利尿功效,归经膀胱经,因此有者也通过水龟草,舒缓排尿问题。
水龟草服用方式
服用水龟草最简单的方式,就是直接煲水饮用:全株连根带茎叶,洗净剪小段,加水猛火煮沸后,再转小火煲煮4小时,过滤草渣后,即可饮用,其颜色为粉红带紫。
不过,由于水龟草性寒,若欲用作改善肾病,中医师或草药师建议:
·初时小量服用,若发觉身体不适,停止服用,过量服用或有反效果。
·对于严重患者,初时可服用一或两汤匙水龟草水,直至身体适应后,才增加份量至一碗,切勿为了快速痊愈,而大量服用水龟草。
·患者服用药方后,再次返回医院检验,若尿酸值及其它相关指数下降,则可继续服用草药,若病情没有好转,则应遵照医嘱治病。
·身体寒凉者,在煲煮水龟草时,可加入两片生姜,生姜亦有抗氧与抗炎活性。
·水龟草虽有助减轻肾病症状,但严重患者还是应接受专业医疗治疗。
·肾病者必须戒口,限制钠、钾、磷质、蛋白质等饮食摄取。
水龟草小档案
学名:Tradescantia zebrina hort.ex Bosse
同义名:Tradescantia pendula,zebrina pendula。
英文名:Wandering jew,wandering dude,inch plant,silver inch plant,red water grass.
马来名:Pokok telinga kera,telinga kera zebra。
日本名:缟紫露草(シマムラサキツユクサ)、博多唐草(ハカタカラクサ)、缟斑紫露草(シマフムラサキツユクサ)。
别名:吊竹梅,吊竹草,吊竹兰,水竹草,鸭舌红,紫背金牛,红鸭跖草,花叶竹节草。
科属:鸭跖草科,紫露草属。
药理作用:抗菌,抗炎,抗癌,抗氧化,抗感染,抗锥虫,抗心律失常。
性味:味甘,淡;性寒。
归经:归膀胱、肺、大肠经。
功效:清热解毒,凉血利尿。
主治:水肿,痢疾,带下,淋症,目赤肿痛,小便不利,尿路感染,咳嗽咯血,咽喉肿痛,疮痈肿毒,急性结膜炎。
*孕妇禁服。
**民间用于肾脏衰竭。
注:本文草药处方仅供参考,不能用作诊断医疗依据,服用任何草药前,请咨询专业医师意见!